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临床营养精品

美德能全能安™复合营养粉

进口原料,结合成年人临床营养需求特点精心配比加工而成。

【适用人群】适用于成人营养不良的营养补充,不适应于非目标人群

【食用方法及用量】推荐剂量:每天1-3次,每次1袋。加入250mL 40℃左右温水冲调至糊状,搅匀后服用

【贮存方法】置于阴凉、通风、干燥处保存;冲好的食品应立即服用或冰箱保存,在24小时内服用

【包装规格】铝塑复合包装,660g(55g×12袋)

【保质期】24个月

【出品单位】上海复旦奥医医学科技有限公司


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能量

三大营养素产能比:蛋白质:脂类:碳水化合物=17:40:43

蛋白质

植物蛋白、乳清蛋白、全脂奶粉、海洋鱼胶原低聚肽等多种优质蛋白质均衡地补充人体所需的8种必需氨基酸,弥补单一蛋白营养不充分的缺陷,营养价值显著提高

牛初乳含大量的免疫因子和生长因子,调节机体免疫力;牛磺酸有助于营养物质代谢,从而提高人体抗氧化能力,增强机体免疫力

精氨酸更易吸收,有助于保护胃肠粘膜屏障,调节机体免疫功能

脂类

饱和脂肪酸、单不饱和脂肪酸、多不饱和脂肪酸比例为1:1:1,均衡营养,有助于预防慢性疾病的发生

ω-6系/ω-3系多不饱和脂肪酸,4:1符合中国人群体质,更易吸收,有利于降低血脂、血压,促进其他营养素吸收利用

富含中链甘油三酯,减少脂肪积累、保持健康体重、降低甘油三酯,提高新陈代谢

碳水化合物

乳糖及其分解后产生的葡萄糖,有助于钙的吸收

膳食纤维

菊粉等水溶性膳食纤维,充足的益生元,调节肠道微生态平衡,加强消化吸收,有助于维护肠粘膜屏障功能,防止功能性便秘和腹泻,控制血糖和胆固醇水平

常量元素

是构成骨骼和牙齿的主要成分,提高骨密度,有助于骨骼和牙齿生长发育。柠檬酸钙、L-乳酸钙、乳矿物盐三种优质钙源,配比科学,提高钙的吸收率和生物利用率,且无胃肠道反应

参与构成骨骼和牙齿,参与能量、糖、脂代谢,维持生物膜正常结构,也是构成遗传物质的重要成分,可调节体内酸碱平衡

参与糖和蛋白质代谢、维持细胞正常的渗透压和酸碱平衡、维持神经肌肉、心肌细胞的正常功能

能够激活多种酶的活性,对钾、钙离子通道的抑制作用、对激素的调节作用、有助于骨骼生长、调节胃肠道功能。

微量元素

是构成血红蛋白的重要元素,能够预防儿童缺铁性贫血,有助于维持正常学习和认知能力

是人体必需的微量元素之一,是多种酶的组成成分,广泛地参与各种代谢活动,有利于皮肤、骨骼和牙齿的正常生长,对发育、认知行为、创伤愈合、味觉和免疫调节等方面发挥重要作用

能促进儿童身高、体重、骨骼、肌肉的增长和智力发育,调节新陈代谢

脂溶性维生素

维生素A具有抗氧化作用,有助于生长、发育,并有助于保护视力

维生素D能促进小肠对食物中钙和磷的吸收,维持血中钙和磷的正常含量,促进骨和齿的钙化作用

维生素E具有强抗氧化,减轻自由基对机体的损害,调节免疫功能

水溶性维生素

水溶性维生素中维生素C和核黄素等抗氧化维生素可以预防及减轻自由基所致的氧化损伤,阻止脂质过氧化,降低细胞膜结构损伤与破坏,降低心血管疾病等慢性疾病的风险

类维生素

左旋肉碱(维生素BT)作为脂肪酸氧化的载体,可以减轻代谢综合症的腹部肥胖、血脂异常等症状,如提高血液中的高密度脂蛋白水平,降低胆固醇和三酰甘油水平,保护血管。

天然生物活性因子

百合粗多糖具有免疫促进作用,可提高免疫低下小鼠腹腔巨噬细胞的吞噬百分率和吞噬指数,促进溶血素及溶血空斑形成,有助于淋巴细胞转化;另外还有研究表明百合粗多糖具有抗氧化作用,可使D-半乳糖引起的衰老小鼠血液中SOD、过氧化氢酶和谷胱甘肽酶活力升高, 使血浆、脑匀浆和肝脏匀浆中的过氧化脂质(LPO)水平下降。

黄精多糖对增强小鼠体液免疫功能以及小鼠细胞免疫的功能均有作用;能增强老年大鼠学习及记忆能力,降低错误次数,缩短迷宫测试中大鼠的潜伏时间。

甘草甜素是一种生物应答修饰剂,其免疫调解作用可能是通过降低抑制性巨噬细胞的活性,抑制磷酸酶A2活性而抑制前列腺素E2(PGE2)的产生;促使IL-1产生从而增强淋巴细胞产生IFN和IL-2;与IL-2,IFN协同NK细胞活性增强,因此使免疫细胞的生物学效应放大,从而调节抗体产生细胞活性。

茯苓多糖对机体免疫功能有增强作用,且对肠道免疫系统的作用强于外周免疫系统的作用,其机制可能是茯苓多糖口服到达肠腔后可以大分子的形式直接接触到肠道黏膜免疫系统的免疫细胞,与外周免疫系统相比作用直接而快捷。

黄精

黄精的化学成分主要有黄精多糖、甾体皂苷和多种对人体有益的氨基酸以及木脂素、生物碱和蒽醌类等化合物。实验研究表明,黄精可有效抑制多种细菌和真菌,黄精具有使脂质过氧化降低和增强机体免疫功能、抗病毒等多种功能。黄精多糖可显著提高荷瘤小鼠的脾脏和胸腺指数,从低到高剂量的黄精多糖对H22 实体瘤的抑瘤率分别是34. 93%、43.44%、56.25%,中剂量、高剂量的黄精多糖组可以显著延长S180 腹水型荷瘤小鼠的存活时间。黄精多糖对增强小鼠体液免疫功能以及小鼠细胞免疫的功能均有作用。徐等研究发现黄精总皂苷能明显升高抑郁模型大鼠胸腺、脾脏指数及血清免疫球蛋白(IgA、IgG、IgM)和白细胞介素-2(IL-2)的量,可增强慢性应激抑郁模型大鼠的免疫功能。黄精和多花黄精多糖可提高小鼠腹腔巨噬细胞吞噬百分率和吞噬指数、促进小鼠溶血素的生成和增加小鼠的脏器指数。


百合

百合作为药食同源的植物,含有百合甾体皂苷、百合多糖、生物碱类等活性成分,还含有大量营养物质,有增强机体免疫功能等功效。通过用移植瘤模型观察纯化百合多糖的抗肿瘤作用和对荷瘤小鼠免疫功能的影响,结果发现百合多糖具有抑制H-22 肿瘤生长的作用,并能显著提高荷瘤小鼠的胸腺指数和脾指数、巨噬细胞吞噬功能及血清溶血素的含量,这表明百合多糖具有抗肿瘤和增强荷瘤小鼠免疫功能的作用。苗用百合多糖给D-半乳糖致衰老小鼠用药后,发现百合多糖可明显提高衰老小鼠血SOD、过氧化氢酶(CAT)及谷胱甘肽酶(GSH-Px)活性(P<0.01),降低血浆、肝匀浆及脑匀浆中过氧化脂质(LPO)水平(P<0.05),因此认为百合多糖有较好的抗氧化作用。

蛋白质

蛋白质或氨基酸的补充并不单纯局限于提供氮源,还包括参与形成机体代谢酶类、免疫球蛋白以及构成细胞骨架,运输体内物质等。危重症病人因高分解代谢导致体重和肌肉快速丢失,这与并发症和病死率增加明显相关。2016 年,成人危重症病人营养支持治疗实施与评价指南建议:除提供能量外,建议连续评估蛋白质供给的充分性。蛋白质补充是否充足与病人临床预后密切相关。蛋白质需求预计为1.2-2.0/(kg.d)(实际体重)。

脂肪

对严重创伤病人和需要EN治疗的外科重症监护室(SICU)术后病人,建议给予富含精氨酸和鱼油( ω-3PUFA) 的免疫调节配方EN。ω-3 PUFA 是一种长链多不饱和脂肪酸,能为机体提供能量和必需脂肪酸,作为脂溶性维生素的载体,还具有免疫调控的作用。鱼油中含有的ω-3PUFA有调节脂类递质合成、细胞因子释放、激活白细胞和内皮细胞活化等功能,进而调控危重症病人机体内过度炎性反应,起着营养和药物治疗的联合作用

碳水化合物

碳水化合物与氮比例不平衡可致肝内脂肪浸润、肝功能受损。碳水化合物过多还可致呼吸商达到或超过1 而发生CO2潴留,促使呼吸衰竭。适当减少碳水化合物,加重脂肪乳剂比重可降低呼吸商,有利于防止呼吸衰竭。以碳水化合物为主要热卡时可能造成周围组织的胰岛素阻抗和血糖升高,后者刺激胰高血糖素和儿茶酚胺释放,加重分解代谢。碳水化合物提供60-80%的热卡能保证营养不超负荷。

维生素

维生素A

维生素A 促进蛋白质的生物合成和骨细胞的分化,维持成骨细胞与破骨细胞之间的平衡。维生素A 缺乏时,会导致软骨内成骨形成及发育迟缓,骨细胞分化受阻,引起骨代谢障碍,长骨形成和牙齿发育均受影响。维生素A与再生组织上皮细胞的分裂和增殖有关,维生素A是维持一切上皮组织健全所需的物质。维生素A缺乏时,上皮细胞分化不全出现严重的角化损伤。维生素A帮助动物免遭感染主要是通过保护其黏膜的完整性,这是维生素A的非特异性保护机能。当维生素A不足时,可导致上皮细胞萎缩、角质化或黏液细胞停止分泌,同时使溶酶体增多,引起生物膜不稳定,导致皮肤和筋膜的完整性遭到破坏,机体的非特异性免疫功能大为下降,从而导致多种感染。此外,视黄醇还可以通过B淋巴细胞的介导来增加免疫球蛋白合成,视黄酸通过T淋巴细胞介导或产生淋巴因子并促进球蛋白合成。胡萝卜素通过增强脾细胞增殖反应和腹腔巨噬细胞产生细胞毒因子,起抑制肿瘤细胞转移和增强免疫功能的作用。


维生素D

维生素D 钙可与肠粘膜细胞中特异受体结合,促进肠粘膜上皮细胞合成钙结合蛋白,从而有利于钙在肠道的吸收;可促进肾近曲小管对钙的重吸收;可促进成骨作用,使骨钙沉积。摄入充足的维生素D是保证有效预防和治疗骨质疏松的基础。维生素D和免疫系统的早期研究证明,T、B细胞中都有VDR受体的表达。进一步研究发现只有活化的和增殖的淋巴细胞才会表达VDR受体,从而认为1,25-(OH)2D对淋巴细胞具有抑制增殖的作用。辅助型T细胞(Th)是1,25-(OH)2D的主要靶细胞,1,25-(OH)2D能抑制Th细胞的增殖,调节细胞因子的产生。 

维生素E

维生素E 能减轻自由基对细胞的损伤,稳定脑细胞膜,维持神经肌肉的兴奋性,并能减少脑组织内脂褐素的产生,延迟性腺萎缩等。研究表明,每日服用含β- 胡萝卜素和维生素E的多维素,能提高免疫功能,降低感染率,另外也能使人精神振作,记忆力增强。维生素E可保护红细胞膜不饱和脂肪酸免受氧化破坏,防止红细胞破裂所造成的溶血,改善新生儿或早产儿的溶血性贫血和缺铁性贫血。

维生素B族

维生素B1 可影响糖与脂肪的代谢;维生素B2参与碳水化合物、蛋白、脂肪的代谢;维生素B6参与氨基酸的脱羧基作用,参与氨基酸、碳水化合物及脂肪的正常代谢;维生素B12参与碳水化合物、脂肪和蛋白质的代谢,影响肝功能和消化功能;烟酸参与体内碳水化合物、脂肪、蛋白质等功能代谢反应中氢和电子的传递;泛酸钙可以转变成参与糖、脂肪、蛋白质代谢所需的辅酶A。维生素B2在体内可激活维生素B6,维持红细胞的完整性。维生素B6缺乏可阻碍蛋白质合成和减少蛋白质沉积,使血液中红细胞的形成受阻。维生素B6还参与色氨酸将烟酸转化为5-羟色胺的反应,并可刺激白细胞的生长,是形成血红蛋白所必需的物质。维生素B12缺乏还可影响造血系统,发生造血障碍、贫血等。


维生素C

叶酸与维生素B12、维生素C 共同参与红细胞和血红蛋白的生成和成熟过程,可促进免疫球蛋白的生成。维生素C参与机体内氧化还原过程,可降低毛细血管脆性,增加机体抵抗力,具有保护心肌功能、促进血红蛋白合成等作用。维生素C 做为一种重要的还原剂,在骨盐代谢及骨质生成中具有重要作用。维生素C 既能促进钙盐沉积,又参与脯氨酸羟化反应、参与骨胶原合成。胶原蛋白结构及数量改变是与骨质疏松症的发生、发展、严重程度密切相关的。维生素C 缺乏会引起胶原合成障碍,可致骨有机质形成不良而导致骨质疏松。

矿物质

钙 是构成骨骼的重要组分,对保证骨骼的正常生长发育和维持骨健康起着至关重要的作用。人体有99%以上的钙存在于骨骼和牙齿中, 这些细胞质中的钙盐(主要为磷酸钙)使机体有坚硬的结构支架。人类从食物中摄取钙,如果钙摄取不足时,会导致血钙降低,继而引起一系列疾病,例如神经、肌肉兴奋性增强,出现惊厥、激惹、甚全有死亡的危险。

锌 是DNA 和RNA 聚合酶、碱性磷酸酶等酶类的重要成分或激活因子,可影响核酸及蛋白质的合成、免疫器官的发育和功能维持。锌对机体免疫功能,包括胸腺的发育、免疫球蛋白的合成和以迟发型皮肤过敏反应为指标的细胞免疫等具有重要作用。辅助性T 细胞是一类依赖锌的细胞亚群。锌促进淋巴细胞有丝分裂,对肥大细胞、巨噬细胞、粒细胞以及血小板有抑制或调节其功能的作用。用放射性同位素Zn65研究证实,Zn65 聚集在创伤组织处, 48 小时达高峰, 此与手术、创伤、烧伤时血清锌降低的情况十分吻合,证实锌除了通过酶加速核酸及蛋白质的合成、增强免疫功能以外,还直接参与损伤组织的愈合过程。机体锌总量的30%分布于骨骼,在骨形成和代谢过程中,锌是不可缺少的微量元素。它可通过参与骨盐的形成、影响骨代谢的调节以及骨代谢过程中碱性磷酸酶、胶原酶和碳酸酐酶三种代谢酶类发挥作用,锌与骨质疏松的关系密切。


铁 为造血元素,是机体内许多酶的辅助因子,并有维持上皮屏障和铁结合酶非特异性结构等作用。铁和含铁蛋白生物学功能复杂,铁结合蛋白有抑菌效果,缺铁导致这些蛋白活性降低并使机体对微生物易感,严重影响到机体免疫功能。缺铁时, 淋巴细胞的亚群发生改变,干扰素活性及白介素数量降低。铁参与血红蛋白、肌红蛋白的构成,担负体内运输氧和二氧化碳的作用;参与细胞色素氧化酶、过氧化酶及触酶的合成,以保证体内的三羧酸循环能够正常进行。缺铁将导致32P进入肝脏细胞DNA 的数量减少,肝内DNA 的合成受到抑制,肝细胞及其他组织细胞内的线粒体和微粒体异常,细胞色素C的含量减少,从而使蛋白质的合成和能量的利用减少,动物出现贫血,体重和生长发育受影响。

硒 是谷胱甘肽过氧化物酶的重要组成部分,该酶能将所有的过氧化物还原为无毒的单烃多烯脂肪酶,后者经β-氧化途径代谢从而保护生物膜和生物大分子结构免受氧化损伤。硒是构成硒蛋白和若干抗氧化酶的必需成分,具有抗氧化、维持正常免疫功能等作用。缺硒会引起大骨节病等骨代谢疾病。有研究显示,硒能调节钙的代谢、增加机体对钙的吸收和骨钙的沉积、降低机体对铝的吸收、同时减少自由基的产生,表明硒对高铝引发老年骨质疏松有一定的保护作用。

药食同源

百合粗多糖具有免疫促进作用,可提高免疫低下小鼠腹腔巨噬细胞的吞噬百分率和吞噬指数,促进溶血素及溶血空斑形成,有助于淋巴细胞转化;另外还有研究表明百合粗多糖具有抗氧化作用,可使D-半乳糖引起的衰老小鼠血液中SOD、过氧化氢酶和谷胱甘肽酶活力升高, 使血浆、脑匀浆和肝脏匀浆中的过氧化脂质(LPO)水平下降。

黄精多糖对增强小鼠体液免疫功能以及小鼠细胞免疫的功能均有作用;能增强老年大鼠学习及记忆能力,降低错误次数,缩短迷宫测试中大鼠的潜伏时间。

甘草甜素是一种生物应答修饰剂,其免疫调解作用可能是通过降低抑制性巨噬细胞的活性,抑制磷酸酶A2活性而抑制前列腺素E2(PGE2)的产生;促使IL-1产生从而增强淋巴细胞产生IFN和IL-2;与IL-2,IFN协同NK细胞活性增强,因此使免疫细胞的生物学效应放大,从而调节抗体产生细胞活性。

茯苓多糖对机体免疫功能有增强作用,且对肠道免疫系统的作用强于外周免疫系统的作用,其机制可能是茯苓多糖口服到达肠腔后可以大分子的形式直接接触到肠道黏膜免疫系统的免疫细胞,与外周免疫系统相比作用直接而快捷。


新资源食品

由于代谢紊乱、肠道缺血-再灌注、使用广谱抗生素和血管收缩剂、胃肠道动力改变、肠腔营养物质缺乏等多种因素, ICU 病人肠道共生菌易发生快速且持久的改变。益生菌保护胃肠道的机制包括竞争性抑制致病菌的生长、阻止致病菌对肠上皮的黏附和侵入、增强肠屏障功能、调节宿主免疫反应等。 

参考文献

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服用方案

【建议服用量】

每天1-3次,每次1袋。加入250mL 40℃左右温水冲调至糊状,搅匀后服用


消化内科;神经内科;呼吸内科;肾内科;基本外科;胸外科;ICU等。