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临床营养精品

美德能脑培源™复合营养粉

本品富含多种脑卒中必需营养素,融合中国国粹-多种天然膳食精华、药食同源精华及新资源食品,精心科学配伍,采用先进工艺,按GMP标准生产。

【适用人群】适合脑卒中患者的营养补充,不适应于非目标人群

【食用方法及用量】推荐剂量:每天1-3袋,每次1袋;加入250mL 40℃左右温水冲调均匀后饮用

【贮存方法】置于阴凉、通风、干燥处保存;冲好的食品应立即服用或冰箱保存,在24小时内服用

【包装规格】铝塑料复合包装,660g(55g×12袋)

【保质期】24个月

【出品单位】上海复旦奥医医学科技有限公司

【温馨提示】请在医生或临床营养师指导下使用

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进口原料,结合脑卒中患者营养需求特点精心配比加工而成

能量

三大营养素产能比,蛋白质:脂类:碳水化合物=13:27:60

蛋白质

添加乳清蛋白粉、海洋鱼低聚肽粉等优质蛋白,纠正代谢紊乱,增强机体免疫力,减轻低蛋白血症,预防营养不良。

脂类

添加紫苏油、椰子油、橄榄油、中链甘油三酯(MCT),可以改善脑卒中患者营养状况和血脂水平,降低肠内营养并发症的发生。

碳水化合物

碳水化合物作为能量主要来源,可以补充患者因应激引起的能量消耗,降低营养不良发生风险。

膳食纤维

低聚异麦芽糖、低聚半乳糖等膳食纤维,调节肠道菌群,减少内毒素水平,降低炎症反应,提高机体抗病能力和耐受应激的能力。

常量微量元素

钙对于维持细胞正常代谢、信号传导和肌紧张等生理功能至关重要。研究显示,钙具有降低胆固醇水平、改善胰岛素分泌及胰岛素敏感性、扩张血管、抗炎抗凝、抑制血管钙化等作用,对脑卒中具有潜在益处
      ★锌对免疫系统有明显的增强作用,参与细胞对自由基的防御功能;葡萄糖酸锌可以补充由于脑卒中引起的锌的大量流失,同时锌对胰岛素的生成有重要作用,缺锌时胰岛素生成下降,易发糖尿病,而糖尿病是脑卒中的危险因素之一
      ★镁以辅助因子的形式参与体内的代谢反应,包括蛋白质合成、细胞能量合成和储存等。研究表明,镁具有降低血压、改善脂代谢及糖代谢、抑制血小板活化和凝集、改善内皮功能、抗炎等作用,降低脑卒中发生风险

脂溶性维生素

维生素A是一种有效的抗氧化维生素,能有效清除自由基,可抑制细胞增殖、增加特异性淋巴细胞的数量,增强自然杀伤细胞吞噬细胞的活性,抵抗致病物侵入机体
      ★维生素D具有降低血压、改善内皮功能、抗炎、改善胰岛素抵抗等作用,因此对心血管有益处。一项前瞻性研究的Meta分析结果显示,血清25羟维生素D浓度降低与脑卒中的发生呈正相关(RR:1.52,95%CI:1.2-1.85)
      ★维生素E属于脂溶性抗氧化剂,有助于提高机体的免疫力。大量维生素E的存在可稳定细胞膜,保护细胞膜上大量的不饱和脂肪酸不被氧化;另一方面,应激后当机体产生过多的自由基时,可诱导SOD产生增多而使其在血浆中的含量升高

水溶性维生素

维生素C具有抗氧化活性,是体内重要的抗氧化屏障,有助于氧自由基的清除及防止组织细胞的过氧化损伤,维护细胞膜稳定性
       ★B族维生素包括叶酸、维生素B6和维生素B12、烟酸等,为同型半胱氨酸的再甲基化和转硫化途径提供了丰富的原料,随着叶酸摄入的增加,体内同型半胱氨酸水平有显著下降;烟酸作为机体血脂代谢的调节剂对胆固醇的代谢有重要作用。在临床干预中,烟酸能够通过升高体内高密度脂蛋白胆固醇水平来显著降低心脑血管疾病的发生率。研究显示,补充叶酸可使血清同型半胱氨酸水平下降25%,补充维生素B12后可进一步下降7%,二者被认为具有减少脑卒中发生的作用。

类维生素

左旋肉碱:参与游离脂肪酸的氧化,降低血清胆固醇及甘油三酯的含量,同时具有促进脑梗死早期恢复的功效。
       ★牛磺酸:在脑缺血再灌注损伤过程中脑内牛磺酸含量增高,具有抗自由基、稳定细胞膜等多方面的神经保护作用。 

天然生物活性因子

栀子提取物:栀子苷主要通过保护血管内皮细胞、促进细胞生长、抗炎、抗氧化应激等方式抗脑缺血及缺血再灌注损伤。
       ★薏苡仁多糖:具有抗氧化、提高免疫力作用,以改善脑卒中患者的肠粘膜通透性,预防应激性溃疡和腹泻。
       ★沙棘总黄酮:具有降血压、降血脂、降血糖、改善脑缺血再灌注损伤等作用,通过改善卒中的危险因素减少卒中的发生率。
       ★地龙提取物:地龙蛋白可增强组织清除自由基的能力,降低炎性细胞因子水平,从而减轻脑组织的损伤。



 

薏米

薏苡仁联合肠内营养可以改善脑卒中患者营养状况,血清白蛋白水平升高;可以改善脑卒中患者的抗氧化能力,急性脑卒中无论是脑出血还是脑梗死,机体处于应激状态,肠粘膜缺血和过氧化损伤,继而出现粘膜细胞损害、糜烂和出血,薏苡仁多糖具有明确的抗氧化功效;可以降低脑卒中患者的肠粘膜通透性,保护肠粘膜平衡;薏苡仁的膳食纤维含量高,在结肠酵解中产生短链脂肪酸,是结肠的主要燃料,可有止泻作用。

 

 

沙棘

《岳王药珍》中提到:“沙棘医治培根、增强体阳、开胃舒胸、饮食爽口、易消化”。沙棘总黄酮(TFH)在降压、降脂、降糖、保肝、护心、健脑等方面有重要作用,能改善卒中的危险因素,在卒中的预防中起到至关重要的作用。此外,沙棘总黄酮能够增加PGI2水平,并显著降低TXB2/6-keto-PGF1a比值,表明TFH对血小板花生四烯酸代谢有一定影响,可能是通过改善TXA2/PGI2之间的动态失衡,抑制血小板聚集,促使受损血管内皮恢复功能,进而合成更多PGI2,减少血小板与内皮下层的黏附,从而起到防止血栓形成的作用。


地龙蛋白

地龙具有明显的活血化淤、溶栓抗凝、改善血液循环、降血压等作用, 对神经系统有减轻缺血性脑卒中症状, 使降低了的单胺类神经递质增高和抗惊厥、镇静等作用。相关研究表明,地龙能提高脑缺血再灌注损伤后的脑组织SOD、GSH-Px酶活性, 能有效降低各种自由基、炎性细胞因子水平, 从而发挥着抗炎、抗损伤作用。

 

营养不良是脑卒中后常见的并发症,有可能加重脑卒中的病情,延长神经功能缺损的恢复时间,并使生活自理能力丧失,直接影响患者的生存质量。

能量

脑卒中患者的基础能量消耗约高于正常人的30%。建议能量摄入为83.68kJ(20kcal)/(kg*d)~146.44 kJ(35kcal)/(kg*d),再根据患者的身高、体重、性别、年龄、活动度、应急状况进行系数调整。

蛋白质

大量研究表明,使用高蛋白高纤维肠内营养可以增加患者胃肠耐受性,减少胃肠并发症。因为脑卒中患者发病早期呕吐、禁食及应激反应,机体热量消耗大,氮丢失增加,易出现负氮平衡,高蛋白可以满足患者的营养需要,在短时间内纠正负氮平衡状态。脑卒中患者的蛋白质摄入量至少1g/(kg*d),存在分解过度的情况下(如有压疮时)应将蛋白摄入量增至1.2g/(kg*d)~1.5g/(kg*d).动物蛋白与植物蛋白比例为1:1左右。

脂肪

多数研究结果认为,血脂代谢紊乱是缺血性脑卒中的重要危险因素,高水平TC 能致脂质沉积,动脉粥样硬化及动脉狭窄,而血清TG 升高则可加速动脉粥样硬化和血栓形成的进程。同时,血清TG 升高还可以引起凝血因子水平增加,活性增高,又可刺激血管内皮细胞,抑制纤溶,增加血小板聚集,在多种组织因子作用下促进凝血,引发高凝状态。血脂异常越严重,脑卒中发病率越高。血脂异常使血浆粘度和全血粘度增加,造成动脉内膜胆固醇蓄积,激活交感神经系统及肾素-血管紧张素系统,加速动脉粥样硬化的病变进程。

  添加的脂肪以中链甘油三酯为主,进入机体的MCT对胆盐和胰酶的依赖性很小,在肠道中被脂肪酶迅速水解成中链脂肪酸MCFA和甘油, MCFA不再合成甘油三酯,也不组成乳糜微粒,而是经肠道上皮细胞吸收后与蛋白质结合,不需要通过淋巴系统,直接通过门静脉转运到肝脏,转运到辅酶肝细胞的MCFA不需要肉碱转移酶作用,直接进入线粒体细胞内进行β氧化。MCFA产生的乙酰辅酶A可在线粒体内进入三羧酸循环彻底氧化成二氧化碳和水,或生产酮体及延长脂肪酸碳链,也可进入细胞液参与脂质从而合成。由于MCT这种易消化吸收的特性,不会加重肠道负担,也可直接由机体吸收利用,可快速进行营养补充。饱和脂肪酸占总能量比例7%;反式脂肪酸不超过1%。

碳水化合物

糖尿病是缺血性脑卒中的高危因素之一,≥60%缺血性脑卒中患者合并糖代谢异常,引发普通的糖基化和脂质代谢障碍,通过活化蛋白激酶C 、增加血液黏稠度和纤维蛋白等因素损害血管,出现血管内皮增厚,管腔变窄,脑血流供应量下降,加重脑缺血状态。在合理控制总能量的基础上,脑卒中患者膳食中碳水化合物应占每日摄入总能量比例50%~65%。

膳食纤维

膳食纤维对肠道微生态有调节作用,改善肠道功能;膳食纤维对还能够保护肠黏膜屏障,维持其完整性,避免细菌及内毒素易位的发生.以上的实验结果表明,在脑出血术后患者中早期应用含膳食纤维的肠内营养治疗方案, 能够显著改善患者的免疫状态,减少住院期间并发症发生率, 改善患者预后.多数脑卒中患者因长时间卧床、运动量缺乏而导致胃肠蠕动减慢,加之饮水、进食较少,故脑卒中后容易发生便秘。便秘可导致肠道内聚集大量毒素,吸收进入血液后会对中枢神经系统造成毒害,进而影响脑功能的康复。膳食纤维不仅能增强肠胃蠕动,缓解便秘,吸附肠道中的有害物质而使其排出,还能改善肠道菌群,为益生菌的增殖提供营养和能量。

 

维生素

维生素B族
叶酸参与蛋氨酸生成S-腺苷蛋氨酸的过程,蛋氨酸的合成又需要维生素B12,这一过程在降低体内Hcy浓度中起到重要作用。维生素B6参与所有氨基酸代谢,参与一碳单位、维生素B12和叶酸盐的代谢。当这些维生素缺乏的时候,会造成Hcy的堆积,通过补充叶酸和维生素B6、B12可以有效地降低血浆Hcy浓度,降低脑卒中的发病风险。


      维生素C
它可对兴奋性氨基酸进行调节从而保护神经元免受兴奋毒性物质损害和自由基的攻击;它在大多数生物环境中以抗坏血酸盐的形式存在,可与许多自由基迅速反应, 形成抗坏血酸盐自由基( AFR) , 并抑制自由基诱导的LDL氧化修饰。
      维生素A
维生素A是一种有效的抗氧化和清除自由基物质,可抑制细胞增殖,增加特异性淋巴细胞的数量,增加自然杀伤细胞和吞噬细胞的活性,抵抗致病物侵入机体
      维生素D
维生素D除参与经典的钙磷代谢调节外,还参与免疫调节及多种细胞的分化、增殖,通过抑制肾素血管紧张素系统,保护肾脏和血管,从而降低血压、减缓动脉硬化的发生
     维生素E
它可作用于脂质氧化物,打断边锁反应,进而抑制不饱和脂肪酸过氧化,同时它可抑制磷脂酶A及脂氧化酶活性,并清除活性氧中的单价氧,是膜的稳定剂

矿物质

能够影响动脉管壁平滑肌细胞的代谢,并能引起胆固醇及胆固醇醋的聚集,在体内主要是与蛋白结合而存在。脑卒中患者急性期血清锌含量水平增高可能是由于锌能够通过影响脂代谢、红细胞变形性等途径诱发动脉硬化的发生与发展。
       是人体中矿物元素含量最多的一种。脑卒中急性期大量钙离子向细胞内转移,引起细胞外的钙离子浓度下降,同时血清镁含量下降而拮抗钙离子内流作用减弱。
       在保持细胞膜完整性和调节膜的离子通透性等方面发挥着重要作用,能有效减少病理性钙内流。脑卒中患者血小板活化程度增高可能与血清镁离子缺乏有关,卒中面积越大,血清镁含量越低。

药食同源

栀子提取物:栀子苷主要通过保护血管内皮细胞、促进细胞生长、抗炎、抗氧化应激等方式抗脑缺血及缺血再灌注损伤。
       薏苡仁多糖:具有抗氧化、提高免疫力作用,以改善脑卒中患者的肠粘膜通透性,预防应激性溃疡和腹泻。
       沙棘总黄酮:具有降血压、降血脂、降血糖、改善脑缺血再灌注损伤等作用,通过改善卒中的危险因素减少卒中的发生率。
       地龙提取物:地龙蛋白可增强组织清除自由基的能力,降低炎性细胞因子水平,从而减轻脑组织的损伤。

文献资料

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服用方案

【建议服用量】

每天1-3袋,每次1袋;加入250mL 40℃左右温水冲调均匀后饮用


神经内科;