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临床营养精品

美德能®愈舒康™复合营养粉

进口原料,结合肿瘤患者营养需求特点精心配比加工而成。

【适宜人群】本品适用于肿瘤患者在放化疗及康复期间的饮食代替和营养补充,不适宜非目标人群使用

【食用方法及用量】每天1-3次,每次1袋;加入250mL 40℃左右温水冲调至糊状后,搅匀后服用

【贮存方法】请置于阴凉干燥处保存

【包装规格】铝塑复合包装,660g(55g×12袋)

【保质期】24个月

【贮藏条件】置阴凉干燥处

【出品单位】上海复旦奥医医学科技有限公司

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进口原料,结合肿瘤患者营养需求特点精心配比加工而成 

能量

三大营养素产能比:蛋白质:脂类:碳水化合物=15:58:27,符合“特殊医学用途配方食品通则”中对肿瘤患者医学食品的规定 

蛋白质

植物蛋白、乳清蛋白、全脂奶粉、海洋鱼胶原低聚肽等多种蛋白质,均衡地补充人体所需的8种必需氨基酸,弥补单一蛋白营养不充分的缺陷,营养价值显著提高

牛初乳含大量的免疫因子和生长因子,调节机体免疫功能;牛磺酸促进营养物质代谢,从而提高人体抗氧化能力,增强机体免疫功能

精氨酸能起到调节患者的免疫功能、减少术后感染发生的作用;亮氨酸及其代谢产物可减少肌肉蛋白和肝脏等内脏蛋白的分解,促进蛋白合成,减少蛋白质的过度消耗,纠正负氮平衡,减缓瘦体重的丢失,减轻肿瘤患者恶液质的情况。 

脂类

ω-6系/ω-3系多不饱和脂肪酸,4:1符合中国人群体质,更易吸收,有利于降低血脂、血压,促进营养素吸收利用

富含中链甘油三酯,减少脂肪积累、保持健康体重、降低甘油三酯,提高新陈代谢 

碳水化合物

低聚半乳糖是人体肠道中双歧杆菌、嗜酸乳酸杆菌等有益菌的营养源和增殖因子,可以调节人体肠道的消化吸收功能。另外,低聚半乳糖还能促进体内钙的吸收,调节机体免疫功能。 

膳食纤维

菊粉等水溶性膳食纤维,充足的益生元,调节肠道,有助于维护肠粘膜屏障功能,降低结肠癌及直肠癌发生风险

常量微量元素

碘对甲状腺癌、女性乳腺癌、子宫内膜癌和卵巢癌有拮抗作用

硒具有强氧化性,增强免疫功能,抑制癌细胞生长

锌影响核酸和蛋白质的合成,下调炎症因子表达,抑制肿瘤生长

铁、钙等营养素的补充,可以预防放化疗引起的贫血、骨代谢异常等症状,对肿瘤生长有拮抗作用

水溶性维生素

B族维生素以辅酶形式参与“一碳单位”代谢,联合发挥作用,维持正常代谢,对于降低肿瘤疾病的风险有重要意义

维生素C能够阻断致癌性亚硝酸基化合物的合成;同时是较好的抗氧化剂,提高机体免疫力,预防癌症发生

脂溶性维生素

维生素A具抗氧化作用,对肿瘤有预防作用;也有研究表示能对已形成肿瘤有治疗作用

维生素D可抑制癌细胞的生长,激活免疫细胞。保持血液中维生素D的水平,可降低50%癌症的发病率;能与乳腺细胞中的维生素D受体结合,对抗体内雌激素的作用,并减少乳腺中血管的病变,从而减少乳腺癌的发生。

维生素E可清除自由基,阻断致癌性亚硝酸基化合物的合成:①直接抑制肿瘤细胞生长;②能减轻抗癌药物的副作用,增加其疗效;③降低癌症发生风险,有预防和直接抑制癌症的作用

天然生物活性因子

茯苓多糖有明显的抑瘤作用①增强宿主的免疫功能②诱导肿瘤细胞凋亡、抗氧化作用③改变细胞膜结构及生化特性、抑制肿瘤细胞的DNA、RNA合成,干扰与抑制肿瘤细胞的信号传导作用。

黄精多糖可以延长荷瘤小鼠的存活时间,具有明显的抗肿瘤作用和免疫调节活性。

蒲公英提取物含槲皮素、木犀草素这两种天然生物活性因子,显示出一定的抗肿瘤活性,能抑制肿瘤生长

菊花中的parthenolide对人鼻咽癌细胞的生长具有一定抑制作用,这与其破坏癌细胞膜的完整性、抑制细胞的增殖、介导细胞毒效应有关。

百合中秋水仙碱能够抑制癌细胞的增殖,尤其对乳腺癌的防治效果较好。

山楂中总黄酮可以通过抑制肿瘤细胞DNA的生物合成,从而阻止肿瘤细胞的分裂繁殖。

沙棘中的白花青素、苦木素、香豆素、5-羟色胺等成分具有明显的抗肿瘤作用,对胃癌、食道癌、直肠癌、肝癌等消化系统肿瘤效果比较明显。

 

百合

百合是百合科植物的干燥肉质鳞叶,含有丰富的淀粉、蛋白质、脂肪、氨基酸、维生素和微量元素等营养物质外,还含有多糖、生物碱、皂苷等多种生物活动成分。研究发现,百合多糖具有抗肿瘤、降血脂、抗病毒、抗突变和增强免疫功能等作用。研究者采用H22移植瘤模型,观察纯百合多糖抗肿瘤作用和对荷瘤小鼠免疫功能的影响,结果表明百合多糖有抑制H22肿瘤生长的作用,并能显著增强荷瘤小鼠的胸腺指数和脾指数、巨噬细胞吞噬功能及血清溶血素的含量。弥漫等研究表明,纯化后的百合多糖能抑制H22小鼠肝癌生长,同时能增强荷瘤小鼠的免疫功能。多糖成分抗肿瘤活性的作用一般表现为提高宿主免疫功能,也有对肿瘤细胞直接杀伤 和抑制的作用。免疫调节是目前公认的多糖抗肿瘤作用的主要机制之一。多糖作为一种免疫调节剂,通过多种机制刺激免疫细胞提高免疫功能,从而发挥抗肿瘤的作用。


黄精

黄精的化学成分主要有黄精多糖、甾体皂苷和多种对人体有益的氨基酸以及木脂素、生物碱和蒽醌类等化合物。经研究发现多糖具有抗肿瘤、免疫调节、抗感染、抗衰老等作用, 特别是免疫调节作用及抗肿瘤作用。多糖类抗肿瘤作用的发挥,主要是通过增强机体的免疫功能,再加上与手术、放化疗药物配合使用,更好发挥抗肿瘤作用;且与其他抗肿瘤药物相比,植物多糖的优点是毒副作用小。给予黄精多糖灌胃的荷瘤小鼠的脾脏指数和胸腺指数显著增加;低、中、高剂量的黄精多糖对H22实体瘤的抑瘤率分别是34.93%、43.44%、56.25%;中、高剂量的黄精多糖可以显著延长S180腹水型荷瘤小鼠的存活时间。可得出结论黄精多糖有显著的抗肿瘤作用和免疫调节作用。


茯苓

现代药理学研究表明,茯苓主要含多糖类、三萜类、氨基酸及多种微量元素,具有抑菌、护肝、抗肿瘤、增强免疫等作用,其中茯苓多糖和茯苓三萜是茯苓中主要的抗肿瘤活性成分。茯苓多糖不仅可以提高机体免疫功能,增强机体对肿瘤细胞的杀伤能力,还可以打破机体免疫耐受,逆转肿瘤细胞免疫逃逸,增强机体的抗肿瘤免疫效能。免疫调节是目前公认的抗肿瘤作用的主要机制之一,茯苓多糖的免疫抑癌作用是多靶点的,几乎遍及非特异性免疫和特异性免疫应答的多个环节。此外,茯苓多糖还可以通过活化巨噬细胞、NK细胞和T、B淋巴细胞提高免疫功能。茯苓多糖还能增加血清中超氧化物歧化酶(SOD)活性,降低丙二醛(MDA)含量,以达到抗肿瘤作用。茯苓多糖还能抑制肿瘤细胞DNA、RNA合成而实现对肿瘤细胞的直接抑制和杀灭作用。


肿瘤患者由于多种因素的参与,短期内可促使营养物质向肝脏转移,促进合成,以维持急性相应答反应,导致各种营养代谢异常。肿瘤患者营养不良的发生率高达40%-87%,在诊断时有一半的肿瘤病人出现体重下降,其中以食道癌、肺癌、胃癌及胰腺癌等肿瘤病人的营养不良发生率较高。

能量

肿瘤分泌细胞因子介导的全身性反应可导致多种营养素代谢改变,表现为食欲下降、胰岛素抵抗、蛋白质和脂肪分解,身体脂肪和肌肉组织进行性消耗,又因为抗癌治疗导致多种副作用如恶心、腹胀、味觉改变等,造成患者营养素摄入不足和消化吸收功能障碍,导致营养不良。肿瘤患者体重进行性下降,肌肉消耗,但静息能量消耗并非普遍增加。肿瘤病人对能量的需求总体显著增加、消瘦、摄食减少,厌食率为15%-40%。增加能量的摄入,可弥补因代谢增加而耗损的能量并减少体重减少,每日能量需要量为35-50kcal/kg。

蛋白质

在肿瘤患者中,常伴有骨骼肌蛋白丢失和营养不良,分解的肌肉蛋白质除了部分被肿瘤细胞所摄取外,其余部分被用作糖异生前体或供肝脏合成蛋白质之需,从而使整体蛋白质更新率增加,每天的蛋白质转换率为50%-90%。长期的负氮平衡,导致蛋白质-热量营养不良、免疫功能下降及对手术等抗肿瘤治疗的耐受力下降。肿瘤患者放化疗,可直接影响核酸代谢,造成组织mRNA的转录和翻译障碍,蛋白质分解代谢大于合成代谢,免疫功能进一步损伤,营养消耗进一步恶化,尿中丢失蛋白质,出现负氮平衡。

谷氨酰胺(Gln)是血循环和体内游离氨基酸池中最丰富的氨基酸,被认为是机体在应激状态下的条件必需氨基酸,添加Gln能减少肌肉分解、脂肪消耗,促进机体蛋白质合成,有益于化疗造成的高分解状态。多项研究提示,肠内营养制剂中添加谷氨酰胺具有保护肠粘膜屏障、降低化疗诱导的MDA产生,有助于肠道正常分泌SIgA,减少TNF-α、ICAM-1等细胞因子的产生,改善患者负氮平衡的作用。目前用于化疗病人推荐剂量时20-30g/d,至少持续5天。

精氨酸也是一种免疫营养素,与其他营养素联合使用时可提高免疫指标和降低感染的发生率。术前添加精氨酸在结肠癌患者中可明显改善患者的免疫反应。目前推荐的精氨酸使用量大于12g/L,持续3-5天以上。

蛋白质可促进细胞与组织修复,支链氨基酸减少肌肉蛋白和内脏蛋白分解,促进蛋白质合成。肿瘤患者补充氮的目标是限制肌肉分解,同时保证基础氮平衡,尤其保证和免疫相关蛋白质的合成。蛋白质每日供给量为1.2-2.0g/kg,BCAA(支链氨基酸)≥0.6g/kg,EAA(必需氨基酸)≥1.2g/kg。

脂肪

体脂丢失是肿瘤患者的特征,表现为三头肌皮褶厚度测量值下降及释放至血中的甘油和游离脂肪酸增加。肿瘤细胞产生脂肪动员因子(LMF),通过促进cAMP的合成,增加脂肪细胞对脂解激素的敏感性,从而使机体脂肪动员增强。肿瘤放化疗患者,促进脂肪动员,出现高脂血症,三酰甘油增加尤为明显。

研究表明,ω-3脂肪酸可抑制肿瘤内环氧化酶的表达,从而降低肿瘤细胞的增殖,减少肿瘤血管新生,抑制AP-1和ras致癌基因的表达,诱导肿瘤细胞的分化,抑制bcl-2基因的表达。EPA可抑制ATP依赖性蛋白水解通路,对抗骨骼肌蛋白的消耗,抑制肿瘤生长。实验表明,终身给予动物富含ω-3脂肪酸的鱼油可以减少荷瘤大鼠体重下降,而荷瘤重量比对照组低60%,延长动物的生存时间,同时肿瘤导致的代谢变化如乳酸增高、高三酰甘油血症等症状得到明显改善。

碳水化合物

恶性肿瘤细胞以葡萄糖酵解为唯一的能量获取方式被认为是恶性肿瘤细胞的一个重要特征,肿瘤细胞在有氧条件下大量摄取葡萄糖并产生乳酸,该现象被称为“Warburg效应”,这可能与肿瘤细胞线粒体功能障碍和糖代谢相关酶类改变有关,也有因为糖酵解代谢终产物形成的酸性微环境适应肿瘤生存,并且糖酵解的中间代谢产物可以通过磷酸戊糖、氨基酸及脂质合成等途径,进行旺盛的生物合成代谢,为肿瘤快速生长提供蛋白质、脂肪积核酸。肿瘤细胞在缺氧时进行Cori循环,1mol/L葡萄糖酵解仅产生2mol/LATP,而自乳糖再生成葡萄糖需消耗6mol/L ATP,如此形成一耗能过程。此外,肿瘤患者糖耐量降低,对胰岛素的敏感性降低,进食后胰岛素释放减少。

膳食纤维

研究表明,富含膳食纤维的食物如蔬菜、水果、谷物等,可能具有预防结直肠癌的作用,并提示对食管癌有预防作用。有调查表明,膳食纤维含量高的膳食有降低胰腺癌危险性的作用。最近一项关于膳食纤维与死亡率关系的Meta研究发现,高膳食纤维摄入可降低慢性疾病及胃癌、乳腺癌、结直肠癌的患病风险,从而降低总死亡率。多数学者认为,膳食纤维的作用是吸附致癌物质,增加粪便团的体积,稀释致癌物质,减少致癌物质与结肠粘膜的接触,降低肿瘤病的发生危险,富含膳食纤维的食物同时又是低能量食物,而低能量食物可以降低超重和肥胖,减少消化道肿瘤的发生。

维生素

维生素A 抗氧化维生素是保护机体细胞免受自由基伤害的物质之一,研究发现,肿瘤患者体内氧自由基、脂质过氧化物(LPO)等增加,是病人乏力、呕吐、衰弱等不良反应的原因之一,常造成体内β-胡萝卜素、维生素A等抗氧化维生素的水平降低。流行病学调查结果显示,维生素A或β-胡萝卜素的摄入量与肿瘤呈负相关,动物实验也证实,维生素A或β-胡萝卜素可抑制肺癌、口腔癌、胃癌、结直肠癌、乳腺癌、膀胱癌的发生,并对化学致癌物质诱导的肿瘤有抑制作用。维生素A抑制肿瘤发生的机制包括诱导细胞的正常分化、提高机体的免疫功能、基因调控等。β-胡萝卜素是强抗氧化剂,能淬灭自由基、阻止生物膜上PUFA的过氧化,保护细胞的正常功能。研究发现,每天补充15mg β-胡萝卜素、30mg维生素E和50μg硒,能够使得总癌死亡率降低10%,胃癌死亡率降低20%。


维生素C 是强抗氧化维生素,可在动物体内阻断亚硝基化合物的形成,阻止致癌物3-甲基胆蒽(MCA)对鼠胚胎细胞株C3H/10R1/2的转化或使已转化的细胞逆转为正常细胞。维生素C具有抗肿瘤作用可能主要是其具有抗氧化作用、淬灭自由基和活性氧、保护DNA不受损伤、防止脂质过氧化、减少亚硝胺化合物的形成,并提高机体免疫功能。有调查认为,维生素C的摄入量增加,喉癌、胰腺癌及宫颈癌发生的危险性降低。


维生素D 维生素D3通过与靶细胞细胞核中的维生素D受体(VDR)结合而介导细胞生物学功能,维生素D3与VDR结合后使后者成为转录因子,对转运蛋白类基因的表达起调节作用,而这些转运蛋白与小肠对钙的吸收有关。已知VDR参与细胞增殖、分化和免疫调节等作用,维生素D缺乏与低钙摄入被认为与数种癌症的发生有关。实验室和临床数据提示,维生素D有防止乳腺癌发生和进展的作用。


维生素B族 前致癌物的激活或失活包括酶代谢过程与B族维生素相关,如维生素B2可对二甲基氨基偶氮苯所诱发的大鼠肝癌有保护作用,这是由于黄素酶系统可加强去毒作用;维生素B12可抑制萎缩性胃炎伴肠腺化生患者发生胃癌的危险性。叶酸与癌症的关系是近年来的热点,叶酸参与DNA合成和甲基化,影响正常的细胞周期,摄入量低者DNA切除修复功能低下。有资料提示富含叶酸食物的摄入可以降低胰腺癌、食管癌和结肠癌的危险性。


维生素E 可保护生物膜及脂溶性蛋白免受自由基损害。维生素E与超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)一起构成体内的抗氧化系统,保护生物膜上的多不饱和脂肪酸、细胞骨架及其他蛋白质的巯基免受自由基攻击,降低癌症的发生风险。多数人群研究表明,随着维生素E摄入量的增加,癌症的危险性降低,研究证据提示摄入维生素E量多者,患食管癌的危险性降低。

矿物质

  有6项队列研究表明,与不补充钙相比,补充钙可以降低结直肠癌的危险性,钙摄入量和结肠癌的危险性间可能存在剂量反应关系。其机制是基于钙对脂类有高度亲和力,能与胆酸和脂肪酸结合从而减少他们在大肠转变为有促癌作用的脱氧胆酸及胆石酸,并通过降低粘膜增殖、增加细胞分化,发挥拮抗高脂肪膳食引起的肠癌的作用。钙和维生素D可使1,2-二甲基肼(DMH)诱导大鼠发生结肠癌的作用减轻。


  食管癌患者血液和头发中锌含量低于正常人,癌组织内锌含量低于非癌组织部分。我国河南食管癌调查发现,饮水、食物、血液、头发和尿中锌含量与发病率呈负相关。锌与机体免疫系统密切相关,缺锌可引起动物或人体免疫缺陷,T淋巴细胞功能不全,而T淋巴细胞是杀伤癌细胞的主要力量。


硒  谷胱甘肽过氧化物酶的重要组成部分,具有抗脂质氧化的作用,能分解过氧化物、修复膜损伤,抑制基因突变和增加宿主免疫功能,使癌变发生逆转。另外,硒能提高机体免疫功能,提高白细胞和巨噬细胞对癌细胞的杀伤能力。 

药食同源

蒲公英、茯苓、淡豆豉、黄精、山药、杏仁、薏苡仁等药食同源提取物精华,有抑制肿瘤细胞生长的作用。

 

 

参考文献

  1. 赵静,等。脂肪酸代谢与肿瘤靶向新途径[J]。肿瘤,2014,34(9)王祥宇,等。肿瘤代谢与肿瘤转移[J]。复旦学报(医学版),2016,43(1)

  2. 张百红,等。肿瘤的能量代谢重组[J]。肿瘤,2014,34(12)

  3. 朱泉,等。百合多糖研究进展[J]。食品工业科技,2012,11(18)

  4. 李汾,等,纯百合多糖抗肿瘤作用和对荷瘤小鼠免疫功能的影响[J]。现代肿瘤医学,2008,16(2)

  5. 叶红翠,等。多花黄精粗多糖抗肿瘤活性研究[J]。中国实验方剂学杂志,2008,14(6)

  6. 王婷,等。黄精的化学、药理及临床应用特点分析[J]。中医学报,2015,30(5)

  7. 张峰,等。黄精多糖抗肿瘤作用的实验研究[J]。中国实用医药,2007,2(21)

  8. 郑威。茯苓多糖及其修饰物抗肿瘤作用及机制研究进展[J]。健康研究,2011,31(5)

  9. 林丽霞,等。茯苓多糖的免疫效应和抗肿瘤作用研究进展[J]。环球中医药,2015,8(1)

  10. 李丽娟,等。茯苓多糖对中性粒细胞向肿瘤细胞趋化年副作用的体外活性研究[J]。长春中医药大学学报,2013,29(4)


服用方案

【建议服用量】

每天2-3次,每次1袋;加入250mL 40℃左右温水冲饮

肿瘤科;